众民保百万医疗险2025全新迭代, 深入探索慢病人群长期用药需求_保障_住院_责任
深圳商报·读创客户端记者 邱清月
“咳到整夜睡不着,但连买保险的资格都没有。”45岁的李女士患慢性支气管炎十年,每年秋冬换季都要住院治疗,医生建议使用控制病情的药物每月需要400多元。52岁的杜先生因胆囊炎及并发症住院治疗,要自费出7万多元,他因为有高血压、脑梗等病史一直被保险拒之门外。他们的困境,正是中国3.3亿慢性病患者的真实写照。
纵观市场,传统医疗险多聚焦住院责任,长期忽视慢病人群最迫切的用药需求。7月2日,众安保险针对慢病人群长期用药保障的空白地带,对众民保百万医疗险进行迭代,发布“众民保百万医疗险2025版”(以下简称“众民保2025”),延续免健康告知的普惠标准,同时在保障层面增加门急手术、外购药等高频需要,并通过可选加油包形式为慢病人群提供长期用药保障,以“住院+用药”双保障填补行业空白。
众民保2025延续此前低门槛、高保障的产品特点,免健康告知、无职业限制、责任内一般既往症如“三高”——不伴有并发症的高血压和糖尿病、高血脂,良性结节等均可保可赔,覆盖医保内外,医疗赔付总限额达600万元。
具体来看,众民保2025在保障责任上有三大升级。药品责任方面,众民保2025主打慢病原研药、进口药开得出、赔得起,对必选责任和可选责任两方面进行升级。必选责任针对社保内外医疗责任扩展外购药品与器械保障,住院用外购药不限清单、不加价。
展开剩余49%同时新增可选药品责任,主要针对需要长期服药的慢病患者,推出“0元起赔、0免赔额”的慢病加油包,常见病原研药也涵盖,投保前已有的慢病用药亦可赔付。可线上开具处方,针对同一适应症购药,优先开具原研、进口药,部分日常用药(如阿司匹林、布洛芬等)也包含在内。该慢病加油包分为三档,提供1000-5000元/年的药品费用保障,每次购药都可获得60%赔付,月保费最低仅9.9元。
保障范围上,众民保2025对住院医疗保障范围进行拓展,新增门诊手术及住院前后30天的门急诊费用,这是业内首个将保障拓展至门诊手术的免健告医疗险。如果家庭多人一起投保,可以享受家庭共享免赔额,并可最高节省20%的投保费用。
增值服务方面,众民保2025的增值服务包括重疾绿通、医疗垫付、陪诊服务、肿瘤特药直付、用药前基因检测、住院护工服务等,实现全病程守护。产品中,质子重离子医院扩展至9家,符合条件的患者可优先安排治疗。
在保障大幅提升的情况下,众民保2025在保费上仍与迭代前保持一致,以35岁的男性为例,有社保的情况下,一年仅需418元。
众安保险健康险产品负责人表示:“在为投保客户提供理赔服务的过程中,我们发现慢性病患者最核心痛点不是住院,而是长期用药的经济压力与用药自由度。因此我们选择持续响应用户需求,对众民保百万医疗险的迭代侧重于用药需求。”
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